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带你了解疼痛科
http://www.100md.com 2023年9月7日 医药卫生报 2023.09.07
     □杨义彬

    疼痛科是直接采用医学症状命名的学科,属于麻醉科的分支,是治疗各种长期顽固性疼痛以及各种慢性疼痛的科室。长期疼痛会形成复杂的疼痛综合征或中枢性疼痛,使普通疼痛变剧烈并且难以治疗,导致机体各系统功能失调、免疫力降低,诱发各种并发症,长期疼痛不仅影响患者的躯体、心理和社交功能,还会影响到患者的家庭乃至社会。为治疗各种疼痛,减少疼痛对于患者的影响,由此诞生了疼痛科。

    疼痛科与其他多个科室存在交叉,如骨科、神经内科、神经外科、康复科等。在疼痛科进行治疗前,通常需要先根据临床症状、影像、神经电生理检查等方法明确诊断,再采用药物治疗、物理治疗、神经阻滞、微创介入等方法进行综合治疗。疼痛科主要治疗的疾病,以及治疗方法如下。

    疼痛科主要治疗的疾病 头颈肩及上肢痛;颈椎病、颈源性眩晕症、颈肩部软组织痛、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛;背腰臀部及下肢痛;背、腰、臀部软组织痛,腰椎间盘突出症;骨性关节炎、椎体压缩性骨折、尾骨痛、足跟痛;带状疱疹及后遗神经痛;周围性面瘫;面肌痉挛;眼睑痉挛;痉挛性斜颈;肿瘤晚期疼痛;各种手术后遗疼痛;残肢痛、幻肢痛;各种中枢、外周的神经病理性疼痛。

    疼痛科的主要治疗方法 关节腔内注射治疗关节炎、关节退变;神经阻滞治疗技术、小针刀松解术治疗颈肩腰腿痛;密集型银质针、冲击波治疗软组织疼痛;射频热凝术治疗三叉神经痛、舌咽神经痛;肉毒毒素注射治疗痉挛性疾病;腰部交管神经毁损治疗下肢缺血性疼痛;椎管内镇痛装置植入治疗顽固性疼痛;经皮脊髓电刺激治疗顽固性疼痛;经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折;椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症。

    国家规定三级以上医院,必须有配套的疼痛科门诊与病房。若存在不明原因的疼痛,患者可以到医院疼痛科就诊,明确疼痛原因,并遵医嘱治疗,改善疼痛症状,减少疼痛对生活的影响,提高生活质量。由于疼痛科的治疗范围较为广泛,在身体存在疼痛情况时,可以先到疼痛科进行咨询。另外,若存在长期失眠的情况,可能会因睡眠质量得不到保证,导致身体的交感神经失调,此时也可到疼痛科就诊,改善失眠的情况。

    (作者供职于山东颐养健康集团莱芜中心医院), http://www.100md.com